quarta-feira, 15 de janeiro de 2014

Eu tenho esôfago de Barrett

E hoje procuro orientar o máximo que puder a todos com o menor sinal de refluxo para que isso não lhes aconteça. Adiei por muito tempo a ida ao médico. Veja as explicações do Einstein Saúde que foram publicadas na edição de retrospectiva da Veja. Cerca de 10% dos pacientes com refluxo têm esôfago de Barrett, quadro que pode evoluir para câncer.

Ah, outro detalhe: apesar dos médicos pronunciarem "barrê", o nome é "béret" mesmo, afinal o cara era australiano (língua inglesa). 

"Previna-se contra o esôfago de Barrett - embora seja um quadro de lenta evolução, essa condição aumenta as chances de aparecimento de câncer

O esôfago de Barrett pode ser definido como uma reação de defesa do organismo em resposta a casos crônicos da doença do refluxo gastroesofágico: ao serem atacadas pelo suco gástrico, as células que revestem o esôfago transformam-se, ficando parecidas com as do estômago, resistindo melhor ao ácido originário daquele órgão.

A condição, considerada como uma lesão pré-maligna, foi descoberta em 1950 pelo médico australiano Norman Barrett, o primeiro a descrever a mudança do revestimento do esôfago e a transformação em epitélio colunar (típico do estômago e do intestino). Por conta disso, a parcela da população mais acometida, em geral, é aquela composta por quem já sofre com o refluxo. A doença em si não tem sintomas específicos, mas é normal que os indicativos de uma crise de refluxo estejam presentes como, por exemplo (sic), azia, queimação, tosse, rouquidão e dor de garganta.

O diagnóstico é realizado por meio do exame de endoscopia digestiva alta, mas o médico pode solicitar uma biópsia para avaliar se houve modificação nas células do esôfago. Cerca de 10% dos pacientes com refluxo têm essa alteração, que pode ser considerada uma lesão pré-maligna e pode evoluir para câncer em até 1% dos casos. Embora pareça um percentual pequeno, em relação à população em geral isso representa um risco 30 vezes maior.

Apesar da evolução do quadro ser lenta, ela deve ser acompanhada de perto. Se a alteração no revestimento do esôfago não for muito significativa, os especialistas recomendam o tratamento do refluxo, na tentativa de reverter o quadro de Barrett, ou, ainda, o acompanhamento por meio de exames periódicos. No entanto, quando há indicações da presença de transformações que sugiram uma lesão maligna, o tratamento pode ser feito, em casos iniciais, por meio de uma mucosectomia, que é a retirada da mucosa que reveste o esôfago. Depois do procedimento, o paciente é mantido com medicação que inibe a secreção de ácido, permitindo a regeneração natural da parede do esôfago. Já nos casos em que há neoplasia, pode ser necessária a retirada do esôfago, substituindo o órgão por um segmento do intestino, ou modificar a localização do estômago. O paciente depois disso leva uma vida normal.

Embora não existam medicamentos que tratem especificamente o esôfago de Barrett, medidas para conter ou reduzir o refluxo, com base na mudança no estilo de vida e nos hábitos alimentares, são importantes no combate ao problema. E manter uma dieta balanceada é, ainda, a melhor opção para evitar as doenças que atingem o esôfago."

20 comentários:

  1. Bom dia! Através do face acabei aqui! Fui diagnosticada com barrett e fiquei bem assustada! Gostaria de saber se vc tem tb, o que pode ser feito sobre controle E como convive com ele. Obrigada

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  2. Bom dia. Tenho sim. É controlar a dieta porque é preciso controlar o refluxo, que não tem cura. O que melhorou muito minha condição foi ter elevado a cabeceira dá cama - eu comprei uma linha numa loja de madeira e mandei cortar em 4 pedaços. A cama ficou bem inclinada. Muita gente prefere tijolos.
    Anualmente faço endoscopia. E se as dores e queimação estão incomodando muito, uso a medicação prescrita durante 7 dias.
    O mais importante é observar quais alimentos pioram a esofagite, já que cada pessoa reage de um jeito diferente.
    Espero ter contribuído.

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    1. Só com esses cuidados já contribuiu para melhora e não evolução do problema! Q bom, pois pensei em até operar para ter um controle maior do refluxo pois tenho hernia de hiato tb! Obrigada pela atenção!

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    2. E você tem feito o acompanhamento dos sintomas?

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    3. Parar de acompanhar simplesmente não é uma opção.

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  3. Olá boa tarde, fui diagnosticada com esofago de barret á 5 anos, no primeiro ano com dieta e medicamentos eu melhorei e não aparecia nem refluxo mais, porém eu voltei a comer besteiras e descuidei e agora voltou como uma esofagite crônica, estou fazendo a dieta certinha, e tomo todos os cuidados ainda tomo medicamentos já tem 6 meses logo farei outra endoscopia, porém ando muito preocupada e com medo de não ter uma vida normal, perdi 8 quilos devido a dieta severa, gostaria muito de saber como tem sido com você.

    Aguardo seu retorno,

    E agradeço desde já

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  4. No último exame, fiquei livre dessa condição, mas o refluxo e a esofagite são crônicos. Se eu descuidar da dieta, os sintomas pioram muito e é preciso voltar para a medicação.
    O conceito de vida normal é bem relativo. Uma escorregada muito esporadicamente na dieta não afeta tanto. Acho melhor seguir uma boa dieta (para isso, é preciso prestar atenção em quais alimentos maltratam mais o esôfago - o que varia de pessoa a pessoa) e não ter que usar os remédios direto do que comer de tudo e viver na medicação.
    Sobre a dieta, dá para avaliar o que de fato faz mal e o que pode ser reintegrado à alimentação de forma moderada. Um(a) nutricionista pode ajudar nesta questão.
    O mais importante é ficar de olho no refluxo e nas medidas para amenizá-lo.

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  5. Entendi Raissa, então no caso no primeiro tratamento meus exames davam que tudo estava dentro dos padrões da normalidade. Porém como eu havia dito eu descuidei e voltou a esofagite com duas inflamações. Agora faço dieta certinha, porém ando muito preocupada com medo de evoluir para um cancêr mesmo eu tendo uma dieta regrada, e deixando a cama elavada. Gostaria de saber a quanto tempo você tem o barret, pois apesar de não ter dado o barret novamente, nem ter metaplasia intestinal o médico disse que é bom operar devido minha idade, mesmo não tendo displasia. Gostaria muito da sua opinião pois não conheço ninguém que tenha o Barret na minha idade. Tenho 23 anos.

    Aguardo seu retorno.

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  6. Já nem sei mais há quanto tempo fui diganosticada. Mas só um(a) médico(a) pode avaliar a necessidade de uma intervenção cirúrgica. Se você não está segura quanto a essa necessidade, é caso de procurar um(a) outro(a) profissional para uma segunda ou até terceira opinião.

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  7. Então Raissa já fiz varias pesquisar e não encontrei ninguém que desse depoimentos sobre o barret. Confesso que estou muito assustada! E estou fazendo o possível para que estabilize logo. Mas eu ando muito ansiosa. Gostaria muito de saber como você lida com isso emocionalmente e se você esteve assim tbm quando soube..

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  8. No início foi um choque. Depois saí do choque para a ação e decidi aproveitar melhor a vida. Ansiedade a respeito disso só atrapalha.

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  9. Boa noite tenho 32 anos descobri que tenho esôfago de barret estou tomando a medicação mas não está adiantando muito sofro de vômitos constantes estou com medo de fazer a endoscopia novamente meu estômago e meu esôfago parece que pegam fogo já não sei mais o que fazer

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  10. O tratamento é lento mesmo, mas se você sente que não está adiantando, é melhor voltar ao consultório para que o(a) médico(a) tome a melhor solução.

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  11. Bom dia
    Há 4 meses descobri que tenho esofago de Barrett, estava com esofágite e tenho hernia, desde então venho tratando ,refiz a endoscopia mês passado e o Barret persiste porém a esofágite já melhorou um pouco , estava pensando em engravidar sabe me dizer se é possível, fiz tbm o exame de PH metria e manometria esofagica ( parei a medicação por 10 dias para fazer o exame ) e não deu refluxo patológico , será possível a medicação já ter controlado o mesmo ? Mesmo eu parando ela por 10 dias ?

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    1. Só um médico pode responder a isso com segurança. Se não confiou no resultado, procure uma segunda opinião profissional.

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  12. Descobri que tenho Barret e irei fazer a cirurgia para corrigir a hérnia. Os remédios não estão surtindo efeito. Minha hérnia é de 5cm.

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  13. Olá, qual medicamento você tomou na época em que descobriu que estava com Esôfago de Barret? E como anda a sua vida agora?

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  14. Continuo no mesmo tratamento sempre que o incômodo aumenta.

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  15. Raissa e pessoal, vim aqui deixar meu depoimento.

    Em 2019, em meados de junho fui acometido de uma dor tremenda no estômago, diante desse quadro tive de ir ao médico, o mesmo me aconselhou a fazer uma endoscopia.

    Feito a endoscopia, descobri que estava com uma Pangastrite Crônica e os resultados da biópsia que havia feito constataram Esôfago de Barret.

    Aquilo foi um baque!

    O Google às vezes nos faz mal, pesquisando, pesquisando e pesquisando, vi que esse quadro se não tratado da maneira correta poderia acarretar um Câncer no Esôfago.

    Passado esse susto, levei os resultados da endoscopia ao médico e o mesmo me receitou um remédio que deveria tomar e então refazer a endoscopia depois de 6 meses.

    Refeita a endoscopia, os resultados não foram animadores, pois, nesse tempo - 6 meses - após as dores terem ido embora, eu parei com o remédio. O resultado foi que o Barret aumentou de tamanho.

    Vai eu de novo ficar preocupado.

    O médico me aconselhou a fazer a mesma coisa, tomar o remédio durante 6 meses de forma contínua para controlar o refluxo e então repetir a endoscopia.

    Refiz a endoscopia e os resultados foram ANIMADORES, a metaplasia sumiu, apesar de ainda haver um pouco daquela pele sobre a pele do esôfago. Irei retornar ao médico novamente, assim saberei os próximos passos.

    O que eu quero deixar aqui é que, o Esôfago de Barret a primeira vista assusta muito, mas, vá ao médico e siga tudo o que ele fala, tome os remédios e siga a dieta corretamente!

    Eu tenho 27 anos, não fumo, não bebo, não tenho nenhum doença, porém, tenho muito refluxo. O remédio que o médico receitou controla a acidez estomacal, diminuindo o refluxo. Além disso, mantenho uma dieta saudável, nada assim, absurda.

    Bom, é isso!!! Mantenham a calma, no final tudo dá certo.

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